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4.穿刺部位下铺垫巾,选择静脉,消毒皮肤,扎紧止血带,消毒皮肤,待干。
郑秀秀做到操作过程的第四步时,发现垫巾没有准备,她的汗马上就下来了,她红着脸转身回来拿过垫巾,继续操作。
刘芊芊在旁边记下了第三条,“操作程序不正确。重新拿垫巾。”
在郑秀秀准备用物以前,于副护士长悄悄拿出了小盖纱、垫巾,考的就是护士在用物方面的记忆力,没想到就把郑秀秀考住了。
郑秀秀开始正式输液:
1.再次核对,检查并排气,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节夹,以胶布固定针头、取下止血带和垫巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。
2.再次核对,调节输液速度,一般成|人40-60滴min,儿童20-40滴min。
这一过程,郑秀秀做的如行云流水,堪称楷模,刘芊芊拿着笔硬是点不下去。
郑秀秀继续操作,输液后要求护士:整理床单位,放置醒人铃开关于病人触手可及之处。清理用物。洗手、记录。加强巡视,观察病人情况和输液反应。输液毕,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。清理用物,按要求处理输液用物。整个过程用时6分钟,刚刚达标。
输液后整理,刘芊芊没有发现错误。
于副护士长开始评价:“1.穿刺部位正确、滴速适宜;2.操作正确、熟练,动作轻柔,点滴通畅;3.无菌区与非无菌区的观念明确;4.观察、处理故障正确;5.病人痛感较小,无不适感;郑秀秀,你觉得自己做的怎么样?”
秀秀红了脸,其实,从她把垫巾落下开始,脸就一直是红的:“我觉得,规定步骤与实际工作有差距,这方面我练习的少了。”
于副护士长问:“只是练习少的问题吗?再想想。”
秀秀在想,芊芊也在想,现在如果是我,能做到哪一步不出错?
于副护士长说:“大家来看一下,治疗盘里的用物。谁来说说每样用物的作用?还是郑秀秀吧。”
秀秀开始说:“治疗盘内放一次性输液器,承载无菌液体进入静脉。止血带,阻断静脉血流,使血管充盈。弯盘,用于放置废棉签,以及其它废物。消毒液,用于消毒皮肤。棉签,用于沾消毒液。胶布,用于固定针头。小盖纱,用于覆盖针眼,是病人在长期输液过程中,保持针头穿刺部位无菌。垫巾,用于调正穿刺角度。于副护士长,我知道为什么我把垫巾落下了。”
于副护士长说:“为什么?”
秀秀不好意思的说:“我没在乎垫巾的用处。”
于副护士长说:“找到原因就好,相信你在今后的考核竞赛中再也忘不了了。垫巾在你给病人穿刺的过程中,起一个协调穿刺角度的作用。以前我们没准备这个,到病人床前,随便拿一卷卫生纸垫一下。或者你这次的穿刺用不上垫巾,但你也要准备上,要做到合理应用,有备无患。当我们在准备用物时,思想里就要闪过整个打针的过程,你一步一步的数过来,就不会落下了。”
秀秀诚恳的说:“于副护士长,我知道了,谢谢您。”
于副护士长说:“大家也吸取一下教训。无论是什么项目的操作,准备用物是基础,基础没有打好,后面做的再好,也要扣分。大家看还有什么不足之处吗,如果没有,刘芊芊下面是你的导尿。”
刘芊芊说:“开始的陈述不流畅,中间有重复。”
秀秀说:“紧张了,我再练习。”
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晚上十点,于副护士长宣布今晚的练习结束。大家意犹未尽的整理好用物,陆续离去。
于副护士长叫住秀秀,“秀秀,你是不是心里有压力?”
秀秀承认:“是,大家都比我大,干了这么多年了,护士长叫我做指导,我怕做不好,给您和李护士长丢脸。”
于副护士长笑了:“呦,这压力看来还真不小呢。看这小脸皱的,都快成小老太婆了。别担心,谁都有第一次。你只要尽力,肯定会出成绩。”
秀秀不好意思的笑了:“于副护士长,谢谢您的鼓励,我一定好好努力。”
三更
第四十一章花痴了
美丽的姑娘千千万,我只爱你这一个,,,,,,
星期一的上午,普外科病房里忙碌依旧。上午十点半,秀秀接到一个临时医嘱,新来的四十五床急症手术,需要术前插导尿管。
秀秀戴好口罩,拿着导尿包,核对临时医嘱无误后,来到病人床前。
病人年轻男性,他的妻子给他陪床,听到秀秀说的插尿管一事,妻子说什么也不同意秀秀给她丈夫插尿管,病人自己也拒绝。
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